Для детей, которые не умеют сморкаться, даже обычный насморк может стать серьезной проблемой. Из-за выделений и отека слизистой нарушается дыхание через нос, ребенок плохо спит, значительно ухудшается его самочувствие. Методом очищения носовых ходов с высоким профилем безопасности и эффективности лор-врачи считают промывание солевыми растворами. В статье расскажем, чем и как промывать нос ребенку, как часто проводить процедуру, а также разберем основные ошибки и ситуации, когда требуется консультация специалиста.
Когда и зачем нужно промывать нос ребенку
У детей носовая полость уже, чем у взрослых, и даже небольшое количество слизи может серьезно затруднить дыхание1. Поэтому для удаления выделений рекомендуется промывание носа солевыми растворами. Это простой и безопасный метод, который помогает не только очистить носовые ходы от излишней слизи, но и обладает другими эффектами:
- увлажняет слизистую, предотвращает ее пересыхание;
- разжижает слизь, облегчая ее выведение;
- удаляет микробов;
- уменьшает отек, восстанавливает носовое дыхание;
- готовит носовые ходы к введению лекарственных препаратов.
Согласно Европейскому консенсусу оториноларингологов, промывание носа физиологическим раствором может применяться при лечении острых инфекций верхних дыхательных путей у детей для облегчения симптомов2. Также эта процедура признана эффективной при таких заболеваниях, как аллергический ринит и хронический риносинусит1, 2, 4.
Чем промывать нос ребенку
Для промывания носа детям лор-врачи рекомендуют водные растворы с различным содержанием солей1, 2, 5. Изотонический раствор с концентрацией 0,9% мягко очищает и увлажняет слизистую. Гипертонический (более 0,9%) — лучше снимает отек, но чаще вызывает жжение и раздражение. Причем раствор с такой концентрацией может повреждать клетки и усиливать выделение слизи6. Применять его можно только по рекомендации врача.
Можно самостоятельно приготовить раствор для промывания носа из пищевой соли. Однако в домашних условиях сложно соблюсти стерильность и добиться нужной концентрации. Поэтому лучше использовать аптечные средства: готовые препараты на основе морской воды или сухие средства с тщательно подобранным составом для приготовления водного раствора.
Например, препарат, которым укомплектовано детское устройство для ирригационной терапии Долфин®. Он создан на основе минерального комплекса, который содержит ионы натрия, магния, калия, йода, брома, другие микроэлементы. При использовании 1 г средства на 120 мл воды получается раствор, близкий по составу к плазме крови и морской воде7.
Микроэлементы оказывают лечебное действие7:
- Йод и хлорид натрия обладают антисептическим эффектом.
- Магний восстанавливает функцию мерцательного эпителия.
- Цинк и селен поддерживают местный иммунитет.
Раствор уменьшает отек и воспаление слизистой носа и околоносовых пазух, улучшает движение слизи, очищает от микробов и аллергенов, повышает защитные свойства слизистой7.
В стандартный рецепт сухого средства также включены экстракты плодов шиповника и корня солодки5. Шиповник может помочь в укреплении мелких сосудов и восстановлении слизистой, солодка оказывает противовоспалительное, противовирусное, иммуностимулирующее действие. В гипоаллергенный вариант препарата растительные экстракты не входят.
Для промывания понадобится емкость, с помощью которой можно подавать жидкость в полость носа. Это может быть шприц большого объема без иглы или груша. Недостаток таких импровизированных средств — невозможность полностью контролировать напор раствора. В отличие от них специально разработанное устройство Долфин® снабжено насадкой, которая компенсирует излишнее давление. Поэтому промывающая жидкость поступает в носовую полость плавно. Кроме того, мягкий флакон имеет оптимальный для детей 4–12 лет объем — 120 мл5.
Как правильно выполнять промывание
Рассказываем, как провести процедуру на примере устройства для объемного промывания носа у детей Долфин®5.
Подготовка
- Внимательно ознакомьтесь с инструкцией.
- Приготовьте раствор. Высыпьте содержимое 1 пакетика в 120 мл кипяченой воды температурой 36–37 °C, закройте флакон и взболтайте.
- Убедитесь в проходимости носовых ходов. Для этого закройте одну ноздрю ребенка пальцем и попросите его подышать противоположной. То же самое повторите со второй ноздрей.
- Если дыхание заблокировано, предложите ребенку высморкаться или за 1–2 минуты до начала используйте сосудосуживающие капли в нос (по назначению врача).
Выполнение процедуры
- Ребенок наклоняется вперед, лицо должно быть параллельно полу.
- Наконечник устройства плотно прижимается к одной ноздре. Во время промывания нужно задержать дыхание и слегка приоткрыть рот. Емкость сжимается плавно, без сильного д