Чем лечить сопли у ребенка: насморк у детей и способы лечения

Насморк (или ринит, воспаление слизистой оболочки полости носа) у ребенка без температуры — одна из самых частых причин для беспокойства родителей. В большинстве случаев это состояние объясняется защитной реакцией детского организма на вирусы, сухой воздух или аллергены¹. Кажется, что оно не представляет угрозы, однако игнорировать проблему не стоит. Заложенность носа нарушает носовое дыхание, сон, аппетит и общее самочувствие малыша. В этой статье мы разберем, как помочь ребенку с насморком, какие средства используют для лечения, а от каких лучше отказаться.

Причины появления насморка у ребенка

Сопли появляются в ответ на раздражение или повреждение слизистой². Насморк без температуры у детей может быть вызван разными факторами:

• Вирусные инфекции — наиболее частая причина. Острый ринит, как правило, становится проявлением простуды². Риновирусы вызывают примерно половину всех случаев насморка. К заболеванию также могут приводить коронавирусы, вирусы гриппа и парагриппа, энтеровирусы, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус и метапневмовирусы³.
• Аллергические реакции — еще одна распространенная причина насморка у детей. Аллергический ринит может быть сезонным (реакция на пыльцу деревьев, трав и сорняков) или круглогодичным (реакция на пылевых клещей, животных, тараканов)⁴.
• Сухой или горячий воздух может спровоцировать заложенность носа без признаков инфекции¹. Такое часто возникает в отопительный сезон.
• Инородное тело в носу — одна из возможных причин выделений из носа у детей¹. Для удаления предмета нужно обратиться к врачу.
• Вазомоторный ринит — состояние, при котором из-за нарушенной нервной регуляции в ответ на резкий запах, холодный ветер, горячую еду, стресс, изменение давления происходит застой в сосудах слизистой носа².
• Длительное применение сосудосуживающих капель (деконгестантов) может приводить к медикаментозному риниту. Это заболевание, которое может возникать при использовании деконгестантов более 5 дней. Причем отмена препаратов вызывает еще более сильный отек, заложенность носа и заставляет продолжать прием¹.

Виды насморка у детей

Характер выделений, их длительность и сопутствующие признаки помогают в диагностике ринита.

Инфекционный ринит

Выделения из носа водянистые и обильные в первые дни, а затем становятся более слизистыми и гнойными. Гнойно-слизистые выделения вовсе не обязательно указывают на присоединение бактериальной инфекции, как считалось еще 15–20 лет назад³.

Аллергический ринит

Проявляется зудом, чиханием, ринореей (обильными выделениями) и заложенностью носа. При сезонной форме зуд выражен сильнее, при круглогодичной чаще встречается хроническая заложенность. При аллергическом насморке также может развиваться конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаз) с двусторонним зудом, покраснением, светочувствительностью и отеком век⁴.

Хронический ринит

Может быть продолжением острого ринита. У пациентов с хроническим ринитом часто развиваются заложенность носа и гнойная ринорея².

Вазомоторный ринит

Приводит к водянистой ринорее и постназальному затеку — стеканию слизи из носовой полости по задней стенке глотки. Чихание и зуд в носу при этом заболевании встречаются реже, чем при аллергической форме. Для него характерны периоды улучшения с затуханием симптомов (ремиссии) и обострения².

Лечение насморка у детей

Основные принципы лечения насморка у детей — увлажнение слизистой, очищение носовых ходов и — при необходимости — облегчение симптомов ринита с помощью лекарственных средств по назначению врача.

Поддерживающая терапия

При вирусном насморке необходимо создать условия для восстановления слизистой оболочки носа. К ним относятся¹:

• увлажнение воздуха;
• очищение носовой полости ребенка с помощью солевых растворов;
• соблюдение питьевого режима.

Медикаментозное лечение

Выбор препаратов для лечения зависит от причины детского насморка.

Антигистаминные препараты (блокаторы гистамина — вещества, которое вызывает проявления аллергических реакций) применяются для лечения аллергического насморка. Желательно использовать антигистаминные второго поколения. По сравнению со средствами первого поколения их прием реже сопровождается побочными эффектами⁴.

Назальные кортикостероиды (противовоспалительные гормональные средства) — препараты, которые тоже используют при аллергическом рините. Они помогают облегчить симптомы заболевания⁴. Применяются по рекомендации врача для лечения хронического риносинусита (воспаления слизистой не только носа, но и околоносовых пазух) с полипами¹.

Сосудосуживающие капли и спреи могут временно облегчать заложенность носа. Однако их применение у детей строго ограничено. Если использовать такие препараты дольше рекомендованного врачом срока, их эффект со временем ослабевает, а заложенность носа усиливается и становится постоянной. При этом пациенты ошибочно воспринимают такое состояние как продолжение первоначальной проблемы, а не как следствие лечения насморка¹.

Прием некоторых препаратов для лечения заболевания не разрешен у детей, поэтому перед применением нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Чего не стоит делать при вирусном и других ринитах — это принимать антибиотики без назначения врача. Они будут эффективны только при лечении бактериальной инфекции. В остальных случаях прием антибактериальных препаратов бесполезен и может даже навредить.

Промывание носа при лечении детского насморка

Промывание носа (элиминационно-ирригационная терапия) помогает удалять слизь, аллергены и патогены из носовой полости, а также бороться со скоплением густого секрета и увлажнять слизистую⁴.

Промывающие растворы

Эффект медицинской процедуры зависит от состава жидкости. Врачи советуют промывать нос изотоническими или гипертоническими растворами.

В изотоническом растворе концентрация соли такая же, как в плазме крови человека. Благодаря этому процедуры проходят более комфортно для ребенка, без пощипывания и жжения в носу⁵. Промывания изотоническим раствором позволяют не только очистить носовую полость от выделений, но и увлажнить слизистую.

Гипертонические жидкости содержат более высокую концентрацию солей, могут вызывать неприятные ощущения и пересушивать слизистую оболочку, но они лучше уменьшают отек.

В любом случае раствор должен иметь температуру тела. А какой из них подойдет в конкретной ситуации — расскажет врач.

Техника

Для промывания можно использовать специальные наборы с ирригаторами — устройствами для орошения носовой полости. Их продают в аптеках без рецепта⁴.

Важно, чтобы струя раствора поступала в носовую полость без избыточного давления, особенно у детей младшего возраста.

Промывание не рекомендуется врачами при непроходимости носовых ходов, частых носовых кровотечениях у ребенка и ряде других состояний.

ДОЛФИН^® — безопасная система для промывания носа у детей

Детская система ДОЛФИН^® состоит из флакона-ирригатора и комплекта порошков, из которых готовят промывающий раствор.

Ирригатор изготовлен из мягкого материала. Его конструкция позволяет контролировать давление. Детская версия флакона, которая рекомендуется в возрасте от 4 до 12 лет, имеет объем 120 мл^{6, 7}. Ребенку старше 12 лет можно использовать флакон объемом 240 мл.

В состав порошка входят природные минеральные компоненты. При смешивании его с водой получают изотонический раствор, который подходит для ежедневного применения^{6, 7}.

Вариант для детей, склонных к аллергическим реакциям (рецепт № 2), содержит только минеральные вещества: галит, пищевую соду, йодированную поваренную соль, хлористый калий⁷. Если у ребенка нет повышенной чувствительности к растительным компонентам, можно использовать порошок, приготовленный по рецепту № 1. В него дополнительно включены экстракты шиповника и солодки с противовоспалительным и регенерирующим действием⁶.

Курс лечения включает 2–4 промывания в день на протяжении 14–28 дней при вирусном насморке или в течение всего периода высокой концентрации аллергенов при аллергическом. Для гигиены полости носа можно проводить процедуры 1 раз в день.

Если выполнять промывания по инструкции, лечение будет проходить комфортно и безопасно для ребенка.

Когда нужно срочно обращаться к врачу

В большинстве случаев насморк без температуры не опасен, но как можно скорее проконсультироваться с врачом-педиатром или врачом-оториноларингологом необходимо при следующих симптомах¹:

• Односторонние выделения, особенно гнойные или кровянистые. Могут быть симптомом инородного тела в носу ребенка или других серьезных состояний.
• Боль в области лица, чувство распирания в области лба или носа. Это одни из признаков острого синусита.

Частый и затяжной насморк у детей

Если насморк у ребенка возникает часто или не проходит неделями, может потребоваться более глубокое медицинское обследование.

Неаллергические формы круглогодичного ринита включают вазомоторный, лекарственный (вызванный приемом лекарств), а также эозинофильный ринит (с повышенным содержанием эозинофилов в слизи)². Основой для диагностики обычно становится анамнез заболевания. Если результаты аллергопроб отрицательные, возможными причинами насморка могут быть не аллергические состояния, а другие расстройства, например увеличение аденоидов (глоточной миндалины), гипертрофия (увеличение объема) носовых раковин⁴.

Хронический ринит может также развиваться из-за пониженной влажности воздуха и вдыхания раздражающих веществ².

Для лечения и профилактики насморка необходимо избегать провоцирующих факторов. Например, при аллергическом рините — контакта с аллергенами, а для профилактики вирусного — близкого общения с больными людьми.

Одним из методов лечения тяжелого аллергического насморка стала аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Она позволяет постепенно снизить чувствительность к аллергенам⁴.

Врачи советуют поддерживать относительную влажность воздуха в помещениях на уровне 40–60%. Также нужно исключить пассивное курение, воздействие раздражающих веществ.

Заключение

Насморк без температуры у детей в большинстве случаев не требует медикаментозной терапии и приема препаратов. Главное — помочь детскому организму справиться с проблемой. Для этого нужно увлажнять воздух, регулярно промывать нос, следить за общим состоянием ребенка. Детям в возрасте 4 лет и старше можно использовать для промывания систему ДОЛФИН^®.

Не забывайте, что использование сосудосуживающих капель более 5 дней может привести к медикаментозному риниту, который легко спутать с продолжением заболевания¹. При появлении тревожных симптомов обращайтесь к врачу. Своевременная медицинская диагностика и лечение помогают избежать осложнений.

Автор статьи

Боровская Анастасия Андреевна

Врач-педиатр. Эксперт Долфин

Рейтинг статьи

Опубликовано: 14.10.2026

Обновлено: 14.10.2026

Поделиться в социальных сетях:

15

Время чтения 7 мин.